黑鳥麗子的私人天地

昨天照顧一個奶奶,91歲了

一進來WBC(白血球)還有3000多


到了半夜的抽血檢查~
檢驗科打來報危險值


靠~只剩550顆ㄟ


是我目前遇到史上最低的一個病人八


夜裡唯一能做的先實施反隔離八


還有Hb也低到5.8

PLT也低到2萬多

不過幸好PLT輸了36U有上來到25萬了

Hb一直給她輸血

等白班再請血液腫瘤科來看了



記得去年我好像覺得感冒時
那時抽血檢查WBC也只有1000多八
那時也真的嚇一跳
幸好2個禮拜厚抽就回升到4.500了





白血球過低對身體有什麼影響？
簡單來說，白血球（尤其是中性白血球）是人體內負責對抗、消滅入侵病菌的重要細胞，也就如同社會上負責治安重任的警察一般。

當白血球數目不夠時，不只是由外面入侵的細菌會造成嚴重的感染，連本來在體內被控制得好好的細菌（存在於腸道、泌尿道、口腔等處的細菌）也會起來作怪，造成持續發燒、肺炎、泌尿道感染、肛門周圍膿瘍等症狀。

如果是病人本身健康狀況原本不佳，白血球數下降太快、白血球數下降持續的時間過久或是作怪的細菌太強，則可能引起敗血症（或稱菌血症，即細菌已充滿在血液中），甚至進一步引起敗血性休克。

敗血性休克可能會出現血壓降低、器官有效的血流不足、尿量減少、各器官功能衰竭。這是一種極嚴重的狀況，如果沒有及時處理的話，致死的機會是相當大的。

病人本身和照顧的人員也要勤於洗手、注意衛生，必要時必須戴口罩，實行反隔離。如果有發燒的現象應該趕緊與醫師連繫。

醫師會對可疑的患處作檢查，作血液培養。通常這種情形都必須使用強效的抗生素，並且可以用白血球生長激素來促進白血球的回升。如果已有敗血性休克，則更須進行急救措施，以昇壓藥物維持血壓、必要時還需要作氣管插管、放入導尿管、中央靜脈導管等。